De camera in uw mobiele telefoon is waarschijnlijk beter dan die in uw oude toestel: meer pixels, scherpere foto’s. Vergelijkbare verbeteringen worden ook voortdurend in de medische beeldvorming geïntroduceerd: betere resolutie, informatievere beelden. Ook in de laboratoriumgeneeskunde vinden we vergelijkbare innovaties. Zo is het nu niet alleen mogelijk om het C-reactieve proteïne (CRP) in het bloed te bepalen, we hebben ook de hs-CRP-bepaling gekregen: de high-sensitivity-CRP. Leiden die hogere resolutie en die verbeterde gevoeligheid ook tot een evenredige gezondheidswinst? Dat is niet altijd gegarandeerd. Misschien leiden verfijnde beelden en betere tests wel tot overdiagnostiek en overbehandeling, met juist een verlies aan gezondheid als mogelijk gevolg.
CT-angiografie bij longembolie
Een voorbeeld van overdiagnostiek bij betere beeldvorming werd eerder dit jaar door een Amerikaanse groep gerapporteerd in Archives of Internal Medicine.1 Deze onderzoekers bogen zich over de gevolgen van de introductie van CT-angiografie voor de diagnostiek van patiënten bij wie…
Reacties