De rol van niet-invasieve vaatfunctietests vóór arteriële vaatchirurgie

- Noninvasive functional tests of the arterial circulation are tests mainly based on measurements of systolic blood pressures and pulsatility of the blood flow in the extremities. In nearly all these tests Doppler ultrasound analyses of the arterial bloodstream are used.

- Objective and numeral data regarding the arterial function are needed both for the indications in arterial vascular surgery and for the analysis of the results of operative and non-operative vascular treatments.

- Before operations for chronic arterial obstructive disease of the lower extremities and in the case of pathology of the carotid arteries non-invasive functional vascular testing is indispensable.

- On the other hand, in patients with aneurysmatic disease, vascular trauma or arterial entrapment syndromes haemodynamic tests are almost redundant.

- The haemodynamic examinations for renal and visceral arterial abnormalities still need further development and validation before their clinical usefulness can be defined.

Samenvatting

- Niet-invasieve vaatfunctieanalyse van het arteriële vaatstelsel berust voornamelijk op systolische bloeddrukmetingen en bepaling van de pulsatiliteit van de bloedstroom aan de extremiteiten. Hierbij wordt vrijwel steeds gebruikgemaakt van dopplerultrageluidsanalysen van de arteriële bloedstroom.

- Objectieve, getalsmatige informatie over de arteriële functie is nodig voor het stellen van de indicatie voor vaatoperaties en ten behoeve van de analyse van de resultaten van operatieve en niet-operatieve behandelingen.

- Vooral vóór operaties wegens chronisch obstruerend vaatlijden aan het been en bij afwijkingen van de carotiden is het niet-invasieve vaatfunctieonderzoek onmisbaar.

- Bij aneurysmatische aandoeningen, vasculaire traumata en arteriële compressiesyndromen is hemodynamisch onderzoek vóór de operatieve behandeling daarentegen vrijwel overbodig.

- Het hemodynamisch onderzoek van renale en viscerale vaataandoeningen is nog onvoldoende gevalideerd of ontwikkeld om de klinische waarde ervan aan te kunnen geven.