De richtlijn 'Influenzapreventie in verpleeghuizen en verzorgingshuizen' van de Nederlandse Vereniging van Verpleeghuisartsen; taakverdeling tussen verpleeghuisarts, huisarts en bedrijfsarts

- The Dutch Society of Nursing Home Specialists has formulated a guideline for the prevention of influenza in nursing homes and care homes in the Netherlands.

- The guideline recommends the realisation of the highest possible degree of vaccination of both patients and health care workers.

- At the start of the flu season, the manager of the chronic care institute should organize a scheme for vaccination against influenza and a plan in case of an outbreak of influenza.

- The division of tasks between the nursing home specialist, the general practitioner and the company doctor should be recorded in both the vaccination scheme and the outbreak plan.

- In order to decrease the incidence of non-response to the vaccine a double dose of influenza vaccine for nursing home patients should be considered.

- The outbreak plan should raise the state of alertness for influenza and ensure that virological confirmation of clinical influenza is obtained quickly.

- Immediately after virological confirmation of clinical influenza, patients with influenza should be treated with oseltamivir and both patients and health care workers in the unit should receive prophylaxis with oseltamivir.

- Non-vaccinated patients should also be offered vaccination to restrict re-introduction of the virus.

- During an influenza outbreak, only patients with influenza or those who have had prophylactic treatment may be admitted to the facility.

- In the case of an influenza pandemic, national guidelines should be followed.

Ned Tijdschr Geneeskd 2005;149:119-24

Samenvatting

- De Nederlandse Vereniging van Verpleeghuisartsen (NVVA) heeft de richtlijn ‘Influenzapreventie in verpleeghuizen en verzorgingshuizen’ uitgebracht.

- De richtlijn adviseert een hoge vaccinatiegraad van bewoners én zorgverleners.

- De directie van een zorginstelling zorgt ervoor dat aan het begin van het griepseizoen een influenzavaccinatieplan en een influenza-uitbraakplan gereed is voor gebruik.

- In het influenzavaccinatieplan wordt vastgelegd welke taken de verpleeghuisarts, de huisartsen en de bedrijfsarts hebben.

- Non-respons op influenzavaccinatie kan worden beperkt door verpleeghuispatiënten met een dubbele dosis te vaccineren.

- Het influenza-uitbraakplan start met het tijdig verhogen van de waakzaamheid en adviseert om de eerste tekenen van een mogelijke influenza-uitbraak spoedeisend virologisch te bevestigen.

- Direct na de virologische bevestiging wordt de influenzapatiënt curatief behandeld en worden de overige patiënten in de zorgeenheid en de aldaar werkzame zorgverleners profylactisch behandeld met oseltamivir.

- Bovendien krijgen alsnog niet-gevaccineerden een influenzavaccinatie aangeboden om de herintroductie van virus na het staken van de profylaxe te verhinderen.

- Tijdens een influenza-uitbraak worden op de opengevallen plaatsen in de zorgeenheid alleen patiënten met influenza of met influenzaprofylaxe opgenomen.

- Bij een pandemie volgen de zorginstellingen de aanwijzingen van de Landelijke Coördinatiestructuur Infectieziektebestrijding.

Ned Tijdschr Geneeskd 2005;149:119-24

Artikelinformatie

Aanvaard op

7 september 2004

21 januari 2005

Citeer dit artikel als

Ned Tijdschr Geneeskd. 2005;149:119-24

Vakgebied

Interne vakken

Microbiologie

Ouderen

Auteursinformatie

Leids Universitair Medisch Centrum, afd. Huisartsgeneeskunde, Postbus 2087, 2301 CB Leiden.

Hr.prof.dr.H.J.M.Cools, verpleeghuisarts.

Universitair Medisch Centrum Utrecht, Julius Centrum voor Gezondheidswetenschappen en Eerstelijnsgeneeskunde, Utrecht.

Hr.dr.G.A.van Essen, huisarts.

Contact Correspondentieadres: hr.prof.dr.H.J.M.Cools (h.j.m.cools@lumc.nl)

Verantwoording

Namens de werkgroep Influenzapreventie in Verpleeghuizen en Verzorgingshuizen van de Nederlandse Vereniging van Verpleeghuisartsen, waarvan de leden aan het einde van dit artikel staan genoemd.