De relatie tussen vasculaire afwijkingen in de retina, hersenschade en cognitieve disfunctie*

Onderzoek
Dubbelpublicatie
Willem H. Bouvy
Sophie M. Heringa
Esther van den Berg
Annette C. Moll
L. Jaap Kappelle
Geert Jan Biessels
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2014;158:A7774
Abstract

Samenvatting

Doel

Het onderzoeken van de relatie tussen vasculaire afwijkingen in de retina, afwijkingen op hersenscans en cognitieve dysfunctie, in de context van veroudering en verhoogd cardiovasculair risico.

Opzet

Systematische review.

Methode

In Medline werd een literatuursearch gedaan naar studies gepubliceerd in de periode 1990-2012, over de associatie tussen retinale vaatafwijkingen, vasculaire afwijkingen en atrofie op hersenscans, cognitieve stoornissen en dementie.

Resultaten

In totaal werden 32 studies geïncludeerd. In transversale studies was retinale vaatschade geassocieerd met vasculaire afwijkingen en atrofie op hersenscans (oddsratio’s (OR): 0,9-3,0), verminderd cognitief functioneren en dementie (OR: 1,1-5,5). In longitudinale studies werd geen duidelijk verband gevonden met cognitief functioneren of dementie, maar er waren wel aanwijzingen dat retinale vaatschade was geassocieerd met afwijkingen op hersenscans (OR: 0,8-3,2).

Conclusie

Retinale vaatafwijkingen zijn geassocieerd met vasculaire laesies en atrofie op hersenscans, en met cognitieve disfunctie en dementie, vooral wanneer de retinale vaatschade uitgesproken is. Dit onderstreept het etiologisch belang van vaatziekten bij het ontstaan van cognitieve stoornissen en dementie. Onderzoek van de retina lijkt geen effectief screeningsinstrument om personen met een verhoogd risico op cognitieve stoornissen of dementie op te sporen.

Auteursinformatie

UMC Utrecht Hersencentrum, afd. Neurologie en Neurochirurgie, Utrecht.

Drs. W.H. Bouvy, aios neurologie; dr. S.M. Heringa, neuropsycholoog; dr. E. van den Berg, klinisch neuropsycholoog (tevens: Helmholtz Instituut, afd. psychologische functieleer, Utrecht); prof.dr. L.J. Kappelle en prof.dr. G.J. Biessels, neurologen.

Vrije Universiteit Medisch Centrum, afd. Oogheelkunde, Amsterdam.

Prof.dr. A.C. Moll, oogarts (tevens: EMGO, VUmc, Amsterdam).

Contact prof.dr. G.J. Biessels (G.J.Biessels@umcutrecht.nl)

Belangenverstrengeling

Belangenconflict en financiële ondersteuning: ICMJE-formulieren zijn online beschikbaar bij dit artikel.

Verantwoording

De fundusfoto is beschikbaar gesteld door Kamran Ikram.

Auteur Belangenverstrengeling
Willem H. Bouvy ICMJE-formulier
Sophie M. Heringa ICMJE-formulier
Esther van den Berg ICMJE-formulier
Annette C. Moll ICMJE-formulier
L. Jaap Kappelle ICMJE-formulier
Geert Jan Biessels ICMJE-formulier
Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties