De prevalentie van humaan T-lymfotroop virus type I onder Nederlandse bloeddonors

To establish the prevalence of human T-lymphotropic virus (HTLV) type I among Dutch blood donors.

Design

Study to confirm screening results.

Setting

Central Laboratory of the Blood Transfusion Service of the Dutch Red Cross, section Virus Diagnostics, Amsterdam.

Method

The majority (550,000) of the Dutch blood donors were tested in the course of 1993 for presence of HTLV antibodies. For serological confirmation using the Western Blot test, 20 of the 22 Dutch blood banks sent in blood samples of 714 donors found positive at HTLV screening. Material of 36 of these donors was suitable for testing using the polymerase chain reaction (PCR) for DNA of HTLV types I and II.

Results

The Western Blot confirmation test confirmed HTLV infection of 10 of the 714 blood donors; eight of these samples, examined with the PCR test, proved to be positive for DNA of HTLV I. In 537 of the 714 ELISA-reactive donors, the Western Blot test gave doubtful results. The PCR test for HTLV III DNA was negative in 26 of these samples, but the possibility could not be excluded that there were HTLV carriers among the other donors with a doubtful Western Blot test result. With inclusion of the four donors infected with HTLV I that had been detected earlier, the prevalence of HTLV I among Dutch blood donors is found to be 1:39,000.

Samenvatting

Doel

Het vaststellen van de prevalentie van humaan T-lymfotroop virus (HTLV) type I onder Nederlandse bloeddonors.

Opzet

Bevestigingsonderzoek van screeningsuitslagen.

Plaats

Centraal Laboratorium van de Bloedtransfusiedienst van het Nederlandse Rode Kruis, afd. Virusdiagnostiek, Amsterdam.

Methode

De meerderheid (550.000) van de Nederlandse bloeddonors werd in de loop van 1993 onderzocht op aanwezigheid van HTLV-antistoffen. Voor serologische confirmatie met de ‘western blot’-test zonden 20 van de 22 Nederlandse bloedbanken bloedmonsters in van 714 donors, positief bevonden in een HTLV-screeningstest. Van 36 van deze donors was materiaal geschikt voor onderzoek met de polymerase-kettingreactie (PCR) op DNA van HTLV type I en II.

Resultaten

De western blot-confirmatietest bevestigde HTLV-infectie bij 10 van de 714 bloeddonors; 8 van deze monsters, onderzocht met de PCR-test, bleken positief voor HTLV-I-DNA. Bij 537 van de 714 ELISA-reactieve donors was de western blot-testuitslag dubieus. De PCR-test op HTLV-I-II-DNA was negatief bij 26 van deze monsters, maar het was niet uitgesloten dat er zich HTLV-dragers bevonden onder de overige donors met een dubieuze western blot-testuitslag. Wanneer men de 4 met HTLV-I besmette donors die eerder werden gevonden meetelt, komt men op een HTLV-I-prevalentie onder Nederlandse bloeddonors van 1:39.000.