Dit artikel besteedt aandacht aan recent gestart klinisch multicentrisch onderzoek in Nederland.
Achtergrond en het waarom van de studie
Het endovasculair herstel van het abdominale aneurysma van de aorta (EVAR) via de transfemorale route is in Nederland inmiddels een routine-ingreep. De chirurgische dissectie van de A. femoralis communis (‘open EVAR’) is de gouden standaard, maar een percutane benadering (pEVAR) is eveneens mogelijk. Voordelen van de percutane procedure zouden zijn: minder wondcomplicaties, minder pijnklachten en een kortere operatietijd en opnameduur.1
Niet alle patiënten komen voor pEVAR in aanmerking. Patiënten met morbide obesitas, calcificaties in de A. femoralis communis of patiënten met een femorodistale bypass hebben meer kans op per- en postoperatieve complicaties, zoals ruptuur van de hechtingen, persisterend bloedverlies, trombose of ontstaan van een aneurysma spurium. Recent bleek echter dat ervaring met de percutane ‘device’ bepalender is voor het succes dan de genoemde contra-indicaties.1
De meeste studies beschrijven een cohort patiënten voor en na de invoering van de pEVAR; daarnaast werden…
Artikelinformatie
Citeer dit artikel als
Reacties