De pH van het arteriële navelstrengbloed van pasgeborenen bij door vroedvrouwen geleide bevallingen

The umbilical artery pH, as a parameter of neonatal morbidity, has been investigated in 91 primiparous and 69 multiparous women, who booked for antenatal care in a practice of midwives. The pH values of the neonates of primiparous women attended by midwives (mean 7.27) were significantly higher than those of the primiparous women referred to the obstetrician during pregnancy (mean 7.23). No difference was found between the first group and the primiparous women referred to the obstetrician during labour and delivery (mean 7.26). The arterial cord pH values of the neonates of multiparous women did not show a significant difference in the various groups (mean values 7.30, 7.33 and 7.31 respectively). This study shows with respect to umbilical pH values, that there is no cause for concern about the Dutch obstetric system in which midwives take care of pregnant women and deliveries.

Samenvatting

De arteriële pH van navelstrengbloed, als maat voor neonatale morbiditeit, werd bepaald bij de eerstgeborenen van 91 vrouwen (groep 1) en bij 2e of volgende kinderen van 84 vrouwen (groep 2) die zich in de periode april 1982 t.m. maart 1983 allen hadden ingeschreven bij een vroedvrouwenpraktijk. De arteriele pH-waarden van de onder leiding van de verloskundigen geboren kinderen uit groep 1 (gemiddeld 7,27) waren statistisch significant hoger dan die van de tijdens de zwangerschap naar de gynaecoloog verwezen vrouwen uit die groep (gemiddeld 7,23). Geen verschil werd aangetoond in arteriële pH-waarden bij kinderen uit groep 1 die onder leiding van de verloskundige dan wel na verwijzing tijdens de baring onder leiding van de gynaecoloog werden geboren (gemiddeld 7,26). Bij de kinderen uit groep 2 werd geen duidelijk verschil waargenomen tussen de niet en de twee wel verwezen groepen (gemiddeld resp. 7,30, 7,33 en 7,31). Op het beleid van de betrokken verloskundigen tijdens zwangerschap en (of) baring viel op grond van de uitkomsten niets aan te merken.