De patiënt aan het stuur

The challenge of the doctor-patient relationship for the participants is maintaining their equivalence while respecting the needs of both sides. As the doctor has the expert power (‘authority’), the patient reacts in different ways when he or she cannot release the control over the diagnostic situation. Regressive power can be exercised in three forms of transference relationships: the power of dependency, the power of dominance and the power of desorganisation. Doctors should recognize these forms of relationship but not engage in them. This implies that doctors should be educated in meta-communication with the patient and trained to keep up their warm interested neutrality and their ability to communicate from a scientific background.

Conflict of interest and financial support: none declared.

Dames en Heren,

De relatie tussen arts en patiënt moet telkens opnieuw ontstaan, afhankelijk van de omstandigheden en de reden van het consult. Het uitschrijven van een antibioticum maakt de arts deskundig, maar de zoektocht naar de oorzaak van een depressie tijdens het spreekuur brengt hem aan het twijfelen. Was vroeger de arts de deskundige en ervaren raadgever, tegenwoordig hebben veel patiënten dankzij de makkelijk bereikbare en overvloedige informatie op het internet al voor hun gang naar de arts ideeën en vermoedens die ze willen toetsen – of bevestigd willen zien. En die laatste houding zet de arts-patiëntrelatie onder druk. Een niet uitgesproken strijd om het eigen gelijk en vooral om wat er gedaan moet worden is snel ontbrand.

De loopgraven worden zonder enige medische reden betrokken, het vasthouden aan eigen mening door arts en patiënt wordt het primaire doel, ook al weten beiden – op dat moment rivalen –…