De patiënt aan banden; vast en zeker?

Dames en Heren,

Onrustige patiënten of patiënten met een zwerfneiging kunnen de dagelijkse gang van zaken op een ziekenhuisafdeling danig verstoren. Soms ook betekenen zij een gevaar voor zichzelf of hun omgeving. Om deze problemen te kunnen hanteren wordt in de gezondheidszorg gebruik gemaakt van zogeheten beschermende maatregelen. Te onderscheiden zijn immobiliserende maatregelen (onrustbanden, polsbanden, bedhekken), het toedienen van (met name sederende) medicatie en elektronische middelen ter bewaking.

Dat het gebruik van immobiliserende maatregelen de patiënt niet altijd beschermt, maar ook ernstige, soms levensbedreigende complicaties kan veroorzaken, willen wij u met de volgende ziektegeschiedenissen tonen.

Patiënt A, een 48-jarige man, is een jaar tevoren opgenomen wegens een tentamen suicidii door ophanging. Ten gevolge van de hierdoor veroorzaakte cerebrale beschadiging zijn gedragsstoornissen ontstaan, die zo ernstig zijn dat patiënt in een psychiatrisch ziekenhuis behandeld moet worden. Aldaar wordt hij behandeld met thioridazine. Desondanks moet hij wegens niet te beïnvloeden onrust regelmatig…