Onafhankelijk, multidisciplinair en betrouwbaar

De pathofysiologie en behandeling van cholestatische jeuk

Klinische praktijk
F.H.J. Wolfhagen
H.J.H. Engelkens
H.R. van Buuren
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 1998;142:688-92
Abstract
Abstract
Sluiten
The pathofysiology and treatment of cholestatic pruritus

Pruritus is a frequent, distressing and sometimes disabling symptom of liver and biliary tract disorders. Results of treatment are sometimes disappointing and the pathophysiology is still largely unknown.

It was recently discovered that endogenous opioids contribute to the perception of itching and that opiate receptor antagonists can reduce the overstimulation of these receptors and thereby attenuate the itching.

A stepwise treatment strategy focusing successively on ion exchange resins, rifampicin and opiate receptor antagonists leads to effective alleviation of itching in most patients.

Samenvatting

Jeuk is een frequente, hinderlijke en soms invaliderende klacht bij lever- en galwegaandoeningen. De behandeling is in een aantal gevallen onbevredigend en de pathofysiologie is nog goeddeels onbekend.

Recentelijk is gebleken dat endogene opioïden bijdragen tot de jeukperceptie en dat opiaatreceptorantagonisten de overstimulatie van deze receptoren kunnen remmen en daarmee de jeuk verminderen.

Een stapsgewijs behandelingsplan gecentraliseerd rond achtereenvolgens anionbindende harsen (ionenuitwisselaars), rifampicine en opiaatreceptorantagonisten leidt bij het merendeel van de patiënten tot effectieve jeukverlichting.

Artikelinformatie
Aanvaard op

Citeer dit artikel als

Ned Tijdschr Geneeskd. 1998;142:688-92
Vakgebied
Dermatologie
Geneesmiddelen
Interne vakken
Maag-darm-leverziekten
Auteursinformatie

Ikazia Ziekenhuis, Montessoriweg 1, 3083 AN Rotterdam.

Afd. Interne Geneeskunde: dr.F.H.J.Wolfhagen, assistent-geneeskundige.

Afd. Dermatologie: dr.H.J.H.Engelkens, dermato-venereoloog.

Academisch Ziekenhuis Rotterdam-Dijkzigt, afd. Maag-, Darm- en Leverziekten, Rotterdam.

Contact H.R.van Buuren, gastro-enteroloog

Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties