De overlevingskansen van patiënten met bronchuscarcinoom

– A study was made of the effect of the discontinuation of population screening for tuberculosis, on January 1, 1982, on the referral pattern and therapeutic results in patients with bronchial carcinoma. In 1981 only a few patients were referred because of lesions detected at the screening. Accordingly, discontinuing the screening had no demonstrable effect. Also, there was no difference between patients referred because of a fortuitous finding and those who consulted because of symptoms.

Nevertheless the results, especially the 5-year survival rates, were far better for those whose tumours had favourable TNM classifications. This applied in particular if resection of parts of the lung was feasible and operation revealed no metastases in mediastinal lymph nodes and no infiltrating growth. For this group of patients the 5-year survival rate amounted to 59.4. With only symptomatic treatment the rate was 16.7 and for patients with small-cell anaplastic carcinomas given chemotherapy, it was 5.6.

Samenvatting

Een onderzoek werd gedaan naar de invloed van het stopzetten van het bevolkingsonderzoek op tuberculose per 1 januari 1982 op het verwijzingspatroon en op de behandelingsresultaten bij patiënten met bronchuscarcinoom. Er werden in 1981 slechts enkele patiënten verwezen wegens bij bevolkingsonderzoek gevonden afwijkingen. Het stopzetten van het bevolkingsonderzoek had dan ook geen aantoonbare invloed. Ook was er geen verschil tussen patiënten die op basis van een toevalsbevinding werden verwezen en degenen die met klachten kwamen.

Toch waren de resultaten, en met name de 5-jaarsoverlevingscijfers, veel beter voor hen bij wie de tumor een gunstige TNM-classificatie had. Dit was vooral het geval indien resectie van longdelen kon worden verricht en indien er bij operatie geen metastasen in mediastinale lymfeklieren en geen doorgroei werden gevonden. Voor deze laatste groep patiënten bedroeg het 5-jaarsoverlevingspercentage 59,4. Met alleen symptomatische behandeling bedroeg dit percentage 16,7 en bij patiënten met kleincellig anaplastisch carcinoom die chemotherapie kregen 5,6.