Samenvatting
- De NHG-standaard ‘Verdachte huidafwijkingen’ geeft aanbevelingen voor diagnostiek, behandeling en verwijzing van de meest voorkomende premaligne en maligne huidafwijkingen.
- De standaard bevat een stappenplan waarbij de huisarts aan de hand van de kleur en het oppervlak van de huidafwijking tot een waarschijnlijkheidsdiagnose komt.
- Bij een sterk vermoeden van een plaveiselcelcarcinoom, kerato-acanthoom of melanoom en bij basaalcelcarcinoom of ziekte van Bowen met hoogrisicokenmerken verwijst de huisarts de patiënt naar de dermatoloog.
- Bij andere verdachte huidafwijkingen baseert de huisarts het behandel- en verwijsbeleid mede op de histopathologische diagnose. Deze wordt verkregen door een stansbiopt of – bij naevi – een diagnostische excisie.
- De huisarts onderzoekt bij verdachte huidafwijkingen de volledige huid.
- Bij actinische keratose, histopathologisch vastgesteld basaalcelcarcinoom en de ziekte van Bowen bepalen de huisarts en de patiënt samen het beleid. De standaard bevat voor dat doel informatie over de behandelingsopties in de huisartsenpraktijk en bij de dermatoloog.
Artikelinformatie
Aanvaard op
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2017;161:D1897
Vakgebied
Reacties