Inleiding
Een infectie met het humane immunodeficiëntievirus (HIV) wordt vaak gecompliceerd door neurologische ziektebeelden, waarvan het AIDS-dementiecomplex een van de meest dramatische is.1 Deze progressief verlopende dementering, die wordt gekenmerkt door cognitieve functiestoornissen, motorische verschijnselen en vaak ook gedragsstoornissen, wordt veroorzaakt (direct of indirect) door HIV-replicatie in cerebro.2 Zonder antivirale therapie doen zich bij ten minste 13 van alle AIDS-patiënten verschijnselen van het AIDS-dementiecomplex voor. Met antivirale therapie treden verbeteringen op in de klinische verschijnselen en mits vroeg genoeg gegeven is het ziektebeeld hiermee bij de meeste patiënten te voorkomen.34
Het AIDS-dementiecomplex openbaart zich gewoonlijk laat in het beloop van de HIV-infectie; bij de meeste patiënten is de diagnose AIDS reeds eerder op andere gronden gesteld. Een enkele keer zijn de verschijnselen van het AIDS-dementiecomplex de eerste uiting van de HIV-infectie, maar ook dan zijn er ten minste laboratoriumaanwijzingen voor een immunodeficiëntie.
Al jaren is de…
Reacties