De kwaliteit van verwijsbrieven naar de gynaecoloog getoetst aan de standaard van het Nederlands Huisartsen Genootschap

To assess the quality of referral letters of general practitioners (GP) used to refer new patiënts to a gynaecologic outpatient clinic.

Design

Prospective study.

Setting

Gynaecologic outpatients‘ clinic, Medical Centre Alkmaar, the Netherlands.

Method

The actual quality of referral letters was compared with ideal quality, as defined by the Dutch Association of General Practitioners (NHG) in 1989.

Results

Fifty-three (14) of the 373 new patients did not have a referral letter: 23 women (6) consulted the gynaecologist without having consulted their GP first. Of the 320 referral letters 63 conformed to the NHG criteria and 27 contained a specific question to the specialist. One hundred and fifty-two letters (47) were handwritten, of which 32 (10 of the total) were hardly legible. A good to excellent letter had a length of slightly more than 6 to 8 lines (A4 size).

Conclusion

Of all 320 letters analysed 15 was qualified as ‘excellent’, 48 as ‘reasonablegood’, 25 as ‘briefjust adequate’ and 12 as ‘inadequateinsufficient’.

Samenvatting

Doel

Beoordeling van de kwaliteit van verwijsbrieven van gynaecologische patiënten, die voor het eerst worden verwezen.

Opzet

Prospectief onderzoek.

Plaats

Polikliniek Gynaecologie, Medisch Centrum Alkmaar.

Methode

Gestructureerde analyse van verwijsbrieven, waarbij de actuele kwaliteit werd vergeleken met de in de standaard van het Nederlands Huisartsen Genootschap (NHG) gedefinieerde ideale kwaliteit.

Resultaten

Bij 53 (14) van de 373 nieuwe patiënten was geen verwijsbrief beschikbaar: 23 vrouwen (6) bezochten zonder voorafgaande consultering van hun huisarts de gynaecoloog. Van de 320 verwijsbrieven voldeed 63 aan de NHG-criteria, en bevatte 27 een concrete vraag aan de specialist. Van de brieven waren 152 (47) met de hand geschreven, waarvan er 32 (10 van het totaal) slecht leesbaar waren. Een goede tot uitstekende brief was gemiddeld ruim 6 tot 8 regels lang (A4-formaat).

Conclusie

In het eindoordeel bleek de kwaliteit van de brief bij 48 (15) ‘uitstekend’, bij 154 (48) ‘adequaatgoed’, bij 79 (25) ‘summiernet voldoende’ en bij 39 (12) ‘inadequaat onvoldoende’.