De kans op 'pelvic inflammatory disease' bij urogenitale infectie met Chlamydia trachomatis; literatuuronderzoek

Onderzoek
A.J.P. Boeke
J.E.A.M. van Bergen
S.A. Morré
J.J.E. van Everdingen
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2005;149:878-84
Abstract

Samenvatting

Doel

Vaststellen hoe groot de kans is op ‘pelvic inflammatory disease’ (PID) bij vrouwen met een genitale Chlamydia trachomatis-infectie.

Opzet

Systematisch literatuuronderzoek.

Methode

In Medline en Embase werd over de jaren 1975-2003 met behulp van de trefwoorden ‘Chlamydia trachomatis’, ‘complication’, ‘pelvic (inflammatory disease)’, ‘PID’, ‘endometritis’, ‘adnexitis’ en ‘salpingitis’ gezocht naar artikelen. Daarnaast werden de literatuurlijsten van gevonden artikelen gecheckt op niet-opgespoorde publicaties. Nagegaan werd welk percentage van de patiënten PID kreeg. Daarnaast werd de samenstelling van de onderzoekspopulatie vastgesteld, alsmede de validiteit van diagnostiek en uitkomstmaten.

Resultaten

Er werden 9 prospectieve studies gevonden, met een sterk uiteenlopende samenstelling van de onderzoekspopulatie. De kans op een PID bij een genitale infectie varieerde tussen 0 en 72. Vrouwen zonder klachten bij wie tijdens screening C. trachomatis werd gediagnosticeerd en vrouwen met een lage a-priorikans op een seksueel overdraagbare aandoening (soa) hadden het laagste risico: 0-4. Bij vrouwen met klachten of met een verhoogd risico op soa (bezoeker zijn van een soa-polikliniek, het hebben van een dubbelinfectie door gonorroe, het hebben van een hoog risico vastgesteld met een vragenlijst, het hebben van een partner met een symptomatische C. trachomatis-infectie) trad een PID op in 12-30 van de gevallen, en vrouwen die een abortus provocatus ondergingen hadden het hoogste risico (27-72).

Conclusie

De kansen op het optreden van PID bij vrouwen met een C. trachomatis-infectie liepen sterk uiteen: het risico hing samen met het hebben van klachten en de a-priorikans op een soa.

Ned Tijdschr Geneeskd 2005;149:878-84

Auteursinformatie

VU Medisch Centrum, Van der Boechorststraat 7, 1081 BT Amsterdam.

Instituut voor Extramuraal Geneeskundig Onderzoek: hr.dr.A.J.P.Boeke, huisarts-onderzoeker.

Afd. Immunogenetica van Infectieziekten: hr.S.A.Morré, medisch-microbiologisch onderzoeker.

Soa Aids Nederland, Amsterdam.

Hr.J.E.A.M.van Bergen, huisarts en epidemioloog, programmaleider.

Kwaliteitsinstituut voor de Gezondheidszorg CBO, Utrecht.

Hr.dr.J.J.E.van Everdingen, dermatoloog.

Contact hr.dr.A.J.P.Boeke (ajp.boeke@vumc.nl)

Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties