De incidentie van herpes neonatorum in Nederland

Investigation of the incidence of neonatal herpes in the Netherlands between 1992 and 1998.

Design

Inventory questionnaire survey.

Methods

All virological laboratories in the Netherlands were sent a questionnaire on the number of culture proven cases of neonatal herpes recorded between 1992 and 1998 and on the type of herpes simplex virus (HSV-1 or HSV-2). The gynaecological and paediatric departments of all university hospitals and of half of the general hospitals were sent questionnaires as well. Gynaecologists were asked how often caesarean section was performed in order to prevent neonatal herpes and how frequently pregnant women were seen with genital herpes. Paediatricians were asked how often they observed neonatal herpes, the type of HSV and the possible transmission route. Based on these data the figures for the whole of the Netherlands were estimated.

Results

The incidence of neonatal herpes in the Netherlands in the period 1992 to 1998 was 2.4 per 100,000 neonates. HSV-1 was the cause of neonatal herpes in 73, HSV-2 in 9, and in 18 of the cases the type of infection was not recorded. The number of pregnant women with genital herpes had increased, but, in agreement with a consensus statement, the gynaecologists hardly performed caesarean sections any more to prevent neonatal herpes (2 per year).

Conclusions

The incidence of neonatal herpes in the Netherlands had not increased. There was no predominant role of HSV type 2 causing neonatal herpes.

Samenvatting

Doel

Onderzoek naar de incidentie van herpes neonatorum in Nederland in de periode 1992-1998.

Opzet

Inventariserende enquête.

Methoden

Aan alle virologische laboratoria in Nederland werd een vragenlijst gestuurd over het aantal gemelde gevallen van herpes neonatorum in de periode 1992-1998 en het virustype (herpes-simplexvirus (HSV) type 1 of 2). Aan de afdelingen gynaecologie van alle academische ziekenhuizen en een aselecte helft van de algemene ziekenhuizen werd een vragenlijst gestuurd over het aantal sectio's dat per jaar werd verricht ter preventie van herpes neonatorum en het aantal zwangere vrouwen dat gezien werd met herpes genitalis. Aan de afdelingen kindergeneeskunde van dezelfde ziekenhuizen werd gevraagd naar het aantal en eventuele type virologisch bewezen gevallen van herpes neonatorum en de mogelijke wijze van besmetting. Op grond van de verkregen gegevens werd een schatting voor het hele land gemaakt.

Resultaten

De incidentie van herpes neonatorum in Nederland in de periode 1992-1998 was 4,7 per jaar (2,4 per 100.000 levendgeborenen). In 73 van de gevallen was de verwekker HSV-1, in 9 HSV-2 en in 18 was het type niet vermeld. De incidentie van herpes genitalis was onder zwangere vrouwen gestegen, maar overeenkomstig de consensus, werden er vrijwel geen sectio's meer verricht ter preventie van herpes neonatorum (2 per jaar).

Conclusie

De incidentie van herpes neonatorum nam in de onderzochte periode niet toe in Nederland. HSV-2 speelde als verwekker van herpes neonatorum een ondergeschikte rol.