Zie ook de artikelen op bl. 982 en 989.
In november 1996 is de herziene standaard ‘Maagklachten’ van het Nederlands Huisartsen Genootschap (NHG) verschenen, die richtlijnen geeft voor diagnostiek en beleid bij maagklachten.12 Deze relatief snelle actualisering van de standaard was nodig, vooral vanwege nieuwe inzichten in de rol van Helicobacter pylori-infecties en de noodzaak van eradicatie van deze bacterie bij met name de peptische ulcera.
De benadering van een maagzweer is daarmee radicaal veranderd: van psychosomatose tot een zo – op het oog – simpele infectie. De vaak continue behandeling, aanvankelijk met antacida en operatieve ingrepen, later met de H2-receptorantagonisten en de protonpompremmers is teruggebracht tot een relatief simpele korte kuur met een combinatie van antibiotica, bismut en (of) een protonpompremmer.
Andere wijzigingen in de standaard betreffen een nog eenvoudiger indeling van de werkdiagnosen, de veel prominentere rol van de endoscopie in de…
Reacties