De effectiviteit van stoppen-met-rokenmethoden die in Nederland beschikbaar zijn: een systematische review op basis van Cochrane-gegevens

To obtain an overview of data from the Cochrane Library on smoking-cessation methods and aids available in the Netherlands.

Design

Systematic literature review.

Method

Common smoking-cessation methods in the Netherlands in 1999 and 2000 were selected from previous research. Data from relevant Cochrane reviews about these cessation methods were collected, after which the efficacy was calculated as a pooled odds ratio and the effectiveness as a percentage of 12 months' continuous abstinence.

Results

The following methods were found to be more efficacious than placebo: tailored written advice, individual counselling, telephonic counselling, group courses, all forms of nicotine-replacement therapy, bupropion and nortriptyline. Acupuncture was not superior to placebo. It was not possible to draw any unequivocal conclusions about hypnotherapy. No randomised studies were found with respect to the ‘Allen Carr method’. Rates of 12 months' continuous abstinence were as follows for those methods with proven efficacy: tailored advice: 7, individual counselling: 16, telephonic counselling: 7.5, nicotine gum: 17, nicotine patch: 13, nicotine inhaler: 17, nicotine tablets: 20, bupropion: 17, and nortriptyline: 24. The success rates for nicotine tablets and nortriptyline were based on only 2 and 1 study respectively.

Conclusion

Several effective smoking-cessation methods are available in the Netherlands. In trials the long-term effectiveness of these methods was between 7-24.

Samenvatting

Doel

Een overzicht krijgen van in de Cochrane Library beschikbare gegevens over in Nederland bestaande stopmethoden en hulpmiddelen bij stoppen met roken.

Opzet

Systematisch literatuuroverzicht.

Methode

Methoden om te stoppen met roken die in 1999 en 2000 in Nederland gebruikelijk waren, werden geselecteerd uit eerder verricht onderzoek. Gegevens uit relevante Cochrane-reviews over die stopmethoden werden verzameld, waarna de effectiviteit werd berekend als gepoolde oddsratio's en als percentages van 12 maanden continue abstinentie.

Resultaten

De volgende methoden waren effectiever dan placebo: schriftelijk advies op maat, individuele counseling, telefonische counseling, groepscursus, alle vormen van nicotinetherapie, bupropion en nortriptyline. Acupunctuur was niet beter dan placebo. Over hypnotherapie kon geen eenduidige uitspraak worden gedaan. Naar de Allen Carr-methode was geen gerandomiseerd onderzoek verricht. Percentages van 12 maanden continue abstinentie van de bewezen effectieve methoden waren: advies op maat: 7, individuele counseling: 16, telefonische counseling: 7,5, nicotinekauwgom: 17, nicotinepleisters: 13, nicotine-inhaler: 17, nicotinetabletten: 20, bupropion: 17 en nortriptyline: 24. De stoppercentages van nicotinetabletten en nortriptyline waren gebaseerd op slechts 2 respectievelijk 1 studie.

Conclusie

Er zijn verschillende bewezen effectieve stoppen-met-roken-ondersteuningsvormen in Nederland beschikbaar. De langetermijnsuccespercentages varieerden van 7 tot 24.