De diagnostische waarde van de immunoscintigrafie met het monoklonale antilichaam OV-TL 3 bij patiënten met ovariumcarcinoom

– Immunoscintigraphy, using radiolabeled monoclonal antibodies directed against tumor associated antigens, is a relatively new method for the detection of tumour localizations.

The diagnostic accuracy of immunoscintigraphy was compared with computer tomography, magnetic resonance imaging, ultrasound, physical examination, and the CA 125 serum assay in patients suspected of having primary or recurrent ovarian cancer.

One mg of the murine monoclonal antibody OV-TL 3 F(ab')₂ was labeled with 4 mCi ¹¹¹Indium and administered intravenously to 28 patients. No adverse reactions were noted. Twenty patients underwent extensive explorative laparotomy 3 to 8 (median 4 days) days after injection of the immunoconjugate, allowing a histopathological verification of the actual tumour status of each patient.

The sensitivity of immunoscintigraphy for the detection of ovarian cancer was at least equal to that of the other diagnostic methods. However, with immunoscintigraphy more tumour localizations were identified.

Samenvatting

Immunoscintigrafie met behulp van monoklonale antilichamen gericht tegen tumor-gerelateerde antigenen en gekoppeld aan radioactieve stoffen is een betrekkelijk nieuwe methode voor het aantonen van tumorlokalisaties.

Wij vergeleken de diagnostische waarde van immunoscintigrafie met die van computertomografie, kernspinresonantietomografie, echodiagnostiek, lichamelijk onderzoek en de CA 125-serum-assay bij patiënten die vermoedelijk een primair of recidiefovariumcarcinoom hadden.

Eén mg van het van muizen afkomstige monoklonale antilichaam OV-TL 3-F(ab')₂ werd gemerkt met 4 mCi ¹¹¹Indium en intraveneus toegediend aan 28 patiënten. Er werden geen bijwerkingen waargenomen. Van de 28 patiënten ondergingen 20 een uitgebreide exploratieve laparotomie 3 tot 8 dagen (mediaan 4 dagen) na toediening van het immunoconjugaat, waardoor de eventuele tumor histologisch kon worden vastgesteld en de correlatie met de immunoscintigrafiegegevens kon worden gelegd.

De sensitiviteit voor het vaststellen van de aan- of afwezigheid van ovariumcarcinoom was ten minste vergelijkbaar met de andere methoden. Met immunoscintigrafie konden echter meer tumorlokalisaties worden aangetoond. Immunoscintigrafie is een waardevolle diagnostische methode voor het aantonen van ovariumcarcinoom.