Regelmatig leest men in de literatuur artikelen waarin auteurs de effectiviteit van therapie willen nagaan door middel van observationeel onderzoek. Het artikel van Van der Zee et al. elders in dit tijdschrift is hiervan een voorbeeld.1 De auteurs willen aantonen dat bij patiënten met een ovariumcarcinoom een ingreep verricht door een oncologisch gynaecoloog een grotere kans op overleving geeft dan een ingreep door een algemeen gynaecoloog – waarbij de chirurg eventueel ook opereert op locatie.
Dit is een interessante casus om na te denken over de vraag of men met observationeel onderzoek de effectiviteit van medische interventies kan onderzoeken.
Wanneer is randomisatie nodig?
De eerste vuistregel is dat men voor vergelijkend onderzoek naar effectiviteit een gerandomiseerde gecontroleerde trial (RCT) nodig heeft.2 Voor onderzoek naar effecten van therapie kan men geen gebruik maken van gegevens die verzameld zijn in de dagelijkse praktijk. Daar is de indicatie voor een therapie…
Artikelinformatie
Reacties