Nitroprussidenatrium (nitroprusside) is een veelgebruikt vaatverwijdend middel, dat direct inwerkt op de gladdespiercellen van de vaatwand. Hoewel de klinische toepassing vrij recent is, blijkt de stof al sinds 1849 bekend te zijn, hoofdzakelijk als een vergift, verwant aan cyanide. Het molecule bestaat uit vijf cyanidegroepen waaraan een nitrosogroep is gebonden. De vaatverwijdende eigenschappen en daarmee een bloeddrukverlagende werking werden uitvoerig beschreven door Johnson en bleken onafhankelijk van het cyanide maar mogelijk afhankelijk van de nitrosocomponent te zijn.1 Klinische toepassing vond het eerst plaats door Page et al. in 1955 door zorgvuldige intraveneuze toediening bij maligne hypertensie.2 De wijdverbreide toepassing als vaatverwijder bij hartinfarct, decompensatio cordis, hypertensieve crises en ook bij beheerste bloeddrukverlaging tijdens neurochirurgische en orthopedische ingrepen dateert van de laatste 10 jaar. De snelle en korte werkingsduur, de mogelijkheid om door titratie een gewenst farmacologisch effect te bereiken en de vrij geringe toxiciteit maken het tot een…
Artikelinformatie
Citeer dit artikel als
Reacties