Darmparasieten bij Afrikaanse asielzoekers: prevalentie en risicofactoren

To determine the prevalence of potentially pathogenic intestinal parasites in asylum seekers coming from a highly endemic area, and to identify groups of asylum seekers from Africa with a high risk of an intestinal parasitic infestation which is potentially harmful of their own health or that of those in their vicinity.

Design

Prospective.

Method

In the period January 1996-May 1999, 956 asylum seekers from Africa were checked for intestinal parasites by means of a stool examination within one month of arriving in the Netherlands. Independent variables for data analysis were sex, age and area of origin.

Results

Pathogenic intestinal parasites were found in 40.6 of the 956 African asylum seekers coming from areas south and east of the Sahara. Double-infection was found in 9.5 and triple-infection in 0.9 of the study population. The most common pathogenic parasite was Trichuris trichiura (13.6) followed by Entamoeba histolytica/dispar (8.8), hookworms (7.8), Schistosoma (7.0) and Giardia lamblia (5.0). G. lamblia was the most commonly found potentially pathogenic parasite in children less than 13 years old (19.0). In the population from Western Africa, 15.6 had a hookworm and 12.8 a Schistosoma. Both these helminthic infestations were three times as prevalent in men as in women.

Conclusion

Sex, age and area of origin were important indicators for the species of parasite. On the basis of this, risk groups can be selected for screening for potentially pathogenic intestinal parasites.

Samenvatting

Doel

De prevalentie bepalen van potentieel pathogene darmparasieten bij asielzoekers uit een hoogendemisch gebied en het identificeren van asielzoekersgroepen uit Afrika met een grote kans op het hebben van darmparasieten die mogelijk schadelijk zijn voor hun eigen gezondheid of voor die van hun omgeving.

Opzet

Prospectief.

Methode

In de periode januari 1996-mei 1999 werden 956 asielzoekers uit Afrika binnen 1 maand na binnenkomst in Nederland door een fecesonderzoek onderzocht op darmparasieten. Onafhankelijke variabelen voor de data-analyse waren geslacht, leeftijd en regio van herkomst.

Resultaten

Bij 40,6 van de 956 Afrikaanse asielzoekers ten zuiden en oosten van de Sahara werden potentieel pathogene darmparasieten gevonden. Bij 9,5 werden 2 en bij 0,9 3 verschillende darmparasieten aangetroffen. Het meest gevonden werd Trichuris trichiura (zweepworm: prevalentie 13,6), gevolgd door Entamoeba histolytica/dispar (8,8), mijnwormen (7,8), Schistosoma (7,0) en Giardia lamblia (5,0). G. lamblia was de meest voorkomende potentieel pathogene darmparasiet bij kinderen tot 13 jaar (19,0). Van de populatie uit West-Afrika had 15,6 een mijnworm en 12,8 een Schistosoma. Deze laatste twee worminfestaties kwamen 3 maal zo vaak voor bij mannen als bij vrouwen.

Conclusie

Geslacht, leeftijd en regio van herkomst waren belangrijke indicatoren voor het soort darmparasiet. Op grond hiervan kan men risicogroepen selecteren voor screening op potentieel pathogene darmparasieten.