Dalend aantal schildklieroperaties in Nederland in de periode 1972-1986

– The numbers of thyroidectomies in The Netherlands decreased by 35 in the period 1972-1986. The decline started in 1977 and was the result of a decrease in the numbers of thyroidectomies for nontoxic diffuse and nodular goitre, and for toxic diffuse and nodular goitre. The numbers of thyroidectomies for malignant and benign thyroid neplasms remained unchanged.

These findings can be explained by a decrease of the indication for surgery in nontoxic nodular goitre due to the introduction of fine needle aspiration cytology and an increase of the application of radioactive iodine in the treatment of toxic diffuse and nodular goitre. The decrease of the number of thyroidectomies for nontoxic goitre in the younger age groups is suggestive of a lower prevalence due to the improvement of the iodine supplementation.

The mean hospital stay for thyroidectomy decreased from 19.5 to 10.1 days. The hospital mortality rate after partial thyroidectomies decreased from 6.6‰ to 0.9‰.

Samenvatting

In de periode 1972-1986 daalde het totale aantal schildklieroperaties in Nederland met 35. Deze daling zette in vanaf 1977 en kwam tot stand door daling van het aantal schildklieroperaties wegens zowel niet-toxisch diffuus en nodulair struma als toxisch diffuus en nodulair struma. Het aantal operaties wegens maligne en benigne neoplasma van de schildklier daalde niet.

De daling van het aantal schildklieroperaties wordt verklaard door een afname van de operatie-indicatie bij niet-toxisch nodulair struma door de invoering van de cytologische-punctiediagnostiek en door een ruimere toepassing van de behandeling van toxisch diffuus en nodulair struma met ¹³¹J. De daling van het aantal operaties vanwege niet-toxisch struma met name in de jongere leeftijdsgroepen wijst mogelijk op een daling van het vóorkomen van deze aandoening als een laat gevolg van de verbeterde jodiumvoorziening.

In de beschouwde periode daalde de gemiddelde verpleegduur bij schildklieroperaties van 19,5 naar 10,1 dagen. De gestandaardiseerde ziekenhuissterfte bij partiële schildklieroperaties daalde van 6,6‰ tot 0,9‰.