Cryoprecipitaat verdient de voorkeur boven factor VIII-concentraat bij de behandeling van patiënten met hemofilie A

Nadat in 1964 door Pool et al. was beschreven hoe op eenvoudige wijze (door middel van cryoprecipitatie) een factor VIII-preparaat uit plasma kon worden bereid,12 is de behandeling van patiënten met hemofilie A goed mogelijk geworden. In de praktijk wordt het factor VIII houdende cryoprecipitaat van slechts enkele (vaak vier) donors bijeengevoegd (‘small pool’) en vervolgens diepgevroren of gelyofiliseerd bewaard tot gebruik. Een patiënt die met cryoprecipitaat behandeld wordt, komt daardoor per keer in aanraking met plasma van een gering aantal (enkele tientallen) donors. Vanaf het eind van de zestiger jaren kwamen methoden ter beschikking waarmee factor VIII-concentraten bereid konden worden die verder gezuiverd waren. De hieruit voortvloeiende fabrieksmatige produktie hield in dat werd uitgegaan van batches van duizenden liters plasma (‘large pool’).

Veiligheid van factor viii-preparaten

Het grootste risico voor patiënten die behandeld worden met factor VIII-preparaten vormt de besmetting met infectieuze agentia zoals het hepatitis B-virus…