Hoe staat het met de nieuwe technieken die een aantal jaren geleden in het NTvG werden beschreven? Behoren zij inmiddels tot de gangbare medische praktijk of is het enthousiasme getemperd? Deze rubriek geeft een kijkje op de huidige stand van zaken.
Samenvatting
Keratoconus is een ziekte van het hoornvlies die meestal begint rond de puberleeftijd of bij jongvolwassenen. Het hoornvlies vertoont een progressieve verdunning en krijgt hierbij een conische vorm, waardoor de visus achteruitgaat. In een vroeg stadium kan de visus worden gecorrigeerd met een bril of contactlenzen. In een vergevorderd stadium is een hoornvliestransplantatie uiteindelijk aangewezen om de visus te herstellen. Corneale crosslinking (CXL) is een behandeling die in een relatief vroeg stadium patiënten met progressieve keratoconus behoedt tegen verdere vervorming van het hoornvlies en tegen achteruitgang van hun visus. De effectiviteit is aangetoond in enkele RCT’s met langdurige follow-up, en complicaties zijn zeldzaam. Sinds de invoering van CXL in Nederland in 2007 is het aantal hoornvliestransplantaties voor keratoconus gedaald. De behandeling wordt in Nederland sinds 1 januari 2015 onder voorwaarden vergoed vanuit het basispakket.
Reacties