Continue subcutane insuline-infusie (CSII) met behulp van een geïmplanteerde insulinepomp wordt nu bijna 10 jaar toegepast bij de behandeling van patiënten met diabetes mellitus type I. Na aanvankelijke aarzeling nam het gebruik van de insulinepomp, die eerder werd toegepast voor intraveneuze infusie, een grote vlucht. Desillusies waren onvermijdelijk door de te hoog gespannen verwachtingen dat per se een scherpe instelling van de glucosespiegel in het bloed zou worden verkregen, zoals vooral van belang is voor vrouwen die zwanger zijn of zwanger willen worden. Ook het uiteindelijke, gunstige effect van de methode op het voorkómen van late complicaties van diabetes mellitus staat geenszins vast. Het wordt nu duidelijk dat CSII zich toch een vaste, zij het beperkte, plaats heeft verworven bij de regulering van diabetes mellitus.
Het is ongebruikelijk patiënten langdurig met insuline te behandelen via een andere toegangsweg dan de onderhuidse. Alleen bij continue ambulante peritoneale dialyse wordt insuline intraperitoneaal…
Reacties