Computerbeoordeling van screeningsmammogrammen

More than one million mammograms are performed in the Netherlands each year. Today, these images are all in digital format and processed by various types of software for optimal display during radiological analysis.

As a result of continuous quality control on national public health screening for breast cancer, approximately 1000 cases of interval carcinoma and any T2 tumours identified during this screening are re-assessed.

The results of these retrospective analyses suggest that there is room for improvement in terms of the reliability of screening mammography without this resulting in an excessive increase of false positive results.

Research has shown that the more radiological evaluators are involved, the better the results.

Alternatively, a computer can be utilised for detecting abnormalities. Large-scale use of Computer -Assisted Detection (CAD) is already underway in some countries. For this reason, the option of adding CAD to the current practice of double assessment of mammograms could be considered a sensible option for the future.

Conflict of interest: none declared. Financial support: none declared.

Samenvatting

Jaarlijks worden er in Nederland meer dan 1 miljoen mammogrammen gemaakt. Deze zijn inmiddels allemaal in digitaal formaat. De beelden worden bewerkt door verschillende vormen van software voor optimale weergave bij de radiologische beoordeling.
Tijdens de continue kwaliteitsbewaking van het bevolkingsonderzoek op borstkanker worden jaarlijks ongeveer 1000 intervalcarcinomen en in de screening gevonden T2-tumoren herbeoordeeld.
De resultaten van deze retrospectieve analyses laten zien dat de betrouwbaarheid van mammografie verbeterd kan worden zonder tot een onaanvaardbaar aantal fout-positieve uitslagen te komen.
Naarmate er meer radiologen naar een mammogram kijken, wordt de sensitiviteit van het onderzoek groter.
Als alternatief kan de computer worden ingezet om afwijkingen op te sporen. Computerondersteunde detectie (CAD) wordt in sommige landen al op grote schaal toegepast. Het ligt in de rede om CAD naast de huidige dubbele beoordeling in te zetten.