Dames en Heren,
Het hartinfarct heeft een hoge morbiditeit en sterfte door vroege (binnen 2 dagen) en late complicaties. De meest voorkomende complicaties zijn recidiefhartinfarct, hartfalen en ritmestoornissen. De laatste decennia heeft reperfusietherapie een hoge vlucht genomen.1 Deze leidt vaker en sneller tot herstel van de doorbloeding, waardoor myocardschade beperkt blijft en late en uitzonderlijke complicaties minder frequent optreden dan vroeger.2
In een grote prospectieve, observationele studie onder 434.877 patiënten met bewezen hartinfarct bleek een substantieel deel (33) van hen geen typische klachten te hebben in de vorm van pijn op de borst.3 Juist deze patiënten hebben een verhoogde kans op morbiditeit en sterfte, voornamelijk doordat niet of te laat de vereiste therapie wordt gegeven.2 In deze klinische les willen wij de clinicus practicus (naast de cardioloog juist ook de huisarts en andere specialisten) hierop wijzen.
Wij bespreken 3 patiënten die om verschillende redenen niet adequaat…
Reacties