Niet altijd het gevolg van contaminatie

Coagulasenegatieve stafylokokken in een bloedkweek

Klinische praktijk
Eva C.F. Wagenaar
Peter van Wijngaarden
Cees M. Verduin
Driek Beelen
Ronald W. van Etten
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2016;160:A9336
Abstract

Dames en Heren,

Coagulasenegatieve stafylokokken (CNS) behoren tot de gebruikelijke flora van de huid en slijmvliezen.1 Bij een positieve bloedkweek voor CNS is het daarom belangrijk onderscheid te maken tussen contaminatie en bacteriëmie. Staphylococcus lugdunensis (SL) is een van de meer dan 40 species. Deze bacterie kan leiden tot een ernstige infectie, zoals sepsis of endocarditis.2 Wanneer SL wordt aangetoond in een bloedkweek, is alertheid dus geboden. Wij illustreren dit aan de hand van 3 patiënten.

Patiënt A is een 71-jarige man die na verwijzing door de huisarts naar de SEH komt vanwege sinds enkele dagen koorts en koude rillingen en een pijnlijk rechter oog. Zijn voorgeschiedenis is blanco.

Bij lichamelijk onderzoek zien wij een zieke man met een rood rechter oog met rode conjunctivae. Zijn temperatuur is 38,4°C. Patiënt is niet nekstijf en we horen geen souffles over het hart. Laboratoriumonderzoek toont een leukocytengetal van 12 x…

Auteursinformatie

Amphia Ziekenhuis, Breda.

Afd. Interne geneeskunde: drs. E.C.F. Wagenaar, aios interne geneeskunde; drs. P. van Wijngaarden, internist-infectioloog; dr. R.W. van Etten, internist-nefroloog.

Afd. Laboratorium voor microbiologie en infectiepreventie: dr. C.M. Verduin, medisch microbioloog.

IJsselland Ziekenhuis, afd. Cardiologie, Capelle aan den IJssel.

Drs. D. Beelen, cardioloog.

Contact drs. E.C.F. Wagenaar (ewagenaar@amphia.nl)

Belangenverstrengeling

Belangenconflict en financiële ondersteuning: geen gemeld.

Auteur Belangenverstrengeling
Eva C.F. Wagenaar ICMJE-formulier
Peter van Wijngaarden ICMJE-formulier
Cees M. Verduin ICMJE-formulier
Driek Beelen ICMJE-formulier
Ronald W. van Etten ICMJE-formulier
Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties