Dames en Heren,
Coagulasenegatieve stafylokokken (CNS) behoren tot de gebruikelijke flora van de huid en slijmvliezen.1 Bij een positieve bloedkweek voor CNS is het daarom belangrijk onderscheid te maken tussen contaminatie en bacteriëmie. Staphylococcus lugdunensis (SL) is een van de meer dan 40 species. Deze bacterie kan leiden tot een ernstige infectie, zoals sepsis of endocarditis.2 Wanneer SL wordt aangetoond in een bloedkweek, is alertheid dus geboden. Wij illustreren dit aan de hand van 3 patiënten.
Patiënt A is een 71-jarige man die na verwijzing door de huisarts naar de SEH komt vanwege sinds enkele dagen koorts en koude rillingen en een pijnlijk rechter oog. Zijn voorgeschiedenis is blanco.
Bij lichamelijk onderzoek zien wij een zieke man met een rood rechter oog met rode conjunctivae. Zijn temperatuur is 38,4°C. Patiënt is niet nekstijf en we horen geen souffles over het hart. Laboratoriumonderzoek toont een leukocytengetal van 12 x…
Reacties