Classificatie en behandeling van ernstige obstipatie

In onze westerse samenleving is obstipatie een veel voorkomend probleem. Onderzoeken in Engeland en Amerika hebben uitgewezen dat naar schatting 20 van de bevolking sporadisch en 3 min of meer regelmatig laxantia gebruikt.12 Van de gezonde populatie heeft 99 een defecatiefrequentie die varieert van 3 maal daags tot 3 maal per week;1 een defecatiefrequentie van minder dan 3 maal per week wordt als abnormaal beschouwd.3 Ook een bemoeilijkte evacuatie van ontlasting wordt obstipatie genoemd.

Obstipatie is een symptoom dat bij talloze aandoeningen kan optreden. Een overzicht van de meest voorkomende oorzaken staat in de tabel. Voor het merendeel der patiënten is een conservatieve behandeling afdoende. Hiertoe behoren het geven van dieetadviezen, het voorschrijven van leefregels (lichaamsbeweging, direct gevolg geven aan de defecatiedrang) en, indien mogelijk, het staken van medicatie die de motorische activiteit van het colon nadelig beïnvloedt. Zo nodig kunnen hieraan laxeermiddelen worden toegevoegd…