Samenvatting
Achtergrond
Chronische knieklachten na een operatie rond de knie kunnen van neuropathische aard zijn. Deze klachten zijn veelvuldig beschreven na intramedullaire osteosyntheses van het onderbeen, plaatsing van totale knieprotheses en artroscopieën. Deze neuropathische pijn kan veroorzaakt worden door partieel letsel van de N. infrapatellaris.
Een 18-jarige patiënt had na een intramedullaire osteosynthese van het onderbeen chronische neuropathische knieklachten. Door lichamelijk onderzoek en een injectie met lidocaïne 1% werd de diagnose gesteld. Na het operatief verwijderen van de N. infrapatellaris werd patiënt langdurig klachtenvrij.
Conclusie
Bij chronische pijn rond de knie dient neuropathische pijn door letsel van de N. infrapatellaris letsel in de differentiaaldiagnose te staan. Neurectomie van de N. patellaris is een goede behandeling als conservatieve therapie geen verbetering van de klachten geboden heeft.
Reacties