Dames en Heren,
Relatief vaak wordt of bij een patiënt met een bloedingsneiging, of bij toeval, een tekort aan bloedplaatjes vastgesteld. Veelal volgt dan verwijzing naar een kinderarts of een internist die een onderzoek zal instellen naar de oorzaak. Bij de anamnese zal onder meer naar een familiaire bloedingsneiging worden gevraagd en naar het gebruik van medicamenten. Bij het lichamelijk onderzoek is vooral palpatie van de milt belangrijk. Het laboratoriumonderzoek omvat onder andere beoordeling van het aantal megakaryocyten in het beenmergpunctaat en onderzoek naar intravasale stolling.
Als een patiënt geen medicamenten gebruikt, de milt niet vergroot is, het aantal megakaryocyten in het beenmerg normaal is en er ook bij verder algemeen onderzoek geen bijzondere ziekten zoals lupus erythematosus disseminatus of lymfeklieraandoeningen naar voren komen, dan wordt al snel bij uitsluiting de diagnose idiopathische trombocytopenische purpura gesteld ook wel de ziekte van Werlhof genaamd. Bestaat de trombocytopenie langer dan een halfjaar…
Reacties