Zie ook de artikelen op bl. 2015, 2024 en 2048.
Inleiding
Chronische pancreatitis is een ontstekingsproces gekarakteriseerd door een irreversibele vernietiging van het parenchym en het ductulaire systeem en gaat gepaard met fibrosevorming. Kenmerkend voor patiënten met chronische pancreatitis is de intermitterende of continu aanwezige pijn. De pathogenese van deze pijn is niet helemaal duidelijk. Zowel bij de chirurgische als bij de endoscopische therapie veronderstelt men dat een obstructieve component een belangrijke rol speelt bij de etiologie. Een verhoogde druk in de ductus pancreaticus gaat samen met de aanwezigheid van pijn en met dilatatie van de ductus bij patiënten met chronische pancreatitis.1 Na chirurgische decompressie is er bij 70-80 van de patiënten na een korte follow-up-periode een afname van de pijn.1-3 Zonder interventie kan de pijn jarenlang blijven bestaan en pas verdwijnen in het stadium van ernstige pancreas-insufficiëntie: bij meer dan 75 van de patiënten 8 jaar…
Reacties