Chemotherapie of niet?

Dames en Heren,

Chirurgie speelt bij de diagnostiek en de behandeling van kwaadaardige aandoeningen een leidende rol. Bij voorkeur berust de diagnose van een vermoedelijk kwaadaardige zwelling op histologisch onderzoek van een weefselstuk of van de gehele tumor. De chirurg zal trachten de zwelling in haar geheel scherp langs natuurlijke grensvlakken te verwijderen. Als voor een ingreep duidelijk is dat dit niet zal lukken, wordt doorgaans de bestralingsarts gevraagd de tumor te bestralen.

Uitwendige bestraling van het operatieterrein wordt eveneens overwogen, wanneer na de operatie de patholoog meldt dat de snijvlakken niet vrij van tumorweefsel zijn. Chirurgie en radiotherapie hebben met elkaar gemeen dat het doelgebied steeds ondubbelzinnig is begrensd: de operateur kiest een snijvlak, de radiotherapeut een doelvolume, dat zelfs uitwendig kenbaar is aan omlijnde velden.

Men overweegt behandeling met celgroeiremmende middelen, chemotherapie, wanneer de tumor niet binnen grenzen is te vatten. Celgroeiremmende middelen kunnen het gehele lichaam, met…