Onafhankelijk, multidisciplinair en betrouwbaar
Wie wel en wie niet?

Cardiale-resynchronisatietherapie

Klinische praktijk
Mariëlle Kloosterman
Alexander H. Maass
Michiel Rienstra
Isabelle C. Van Gelder
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2017;161:D1142
Abstract
Abstract
Sluiten
Cardiac resynchronization therapy: who is a candidate and who is not?
  • Cardiac resynchronisation therapy (CRT) is a treatment for patients with impaired cardiac pump function (left ventricular ejection fraction ≤ 35%) and a wide QRS complex who, despite maximum tolerated medical therapy, remain symptomatic.
  • In addition to reducing symptoms, CRT can reduce hospital admissions and improve survival.
  • Selection of patients for CRT remains difficult. Despite the fact that predicting and influencing success of CRT has improved, ~30% of patients do not respond to the therapy.
  • Optimizing therapy and follow-up of patients after implantation requires a multidisciplinary approach tailored to the individual patient.
  • Cardiac rehabilitation with life style advices and structured exercise training maximizes patient benefit from CRT.

Conflict of interest and financial support: Dr. Maass reports personal fees from Medtronic and LivaNova during the conduct of the study; ICMJE forms provided by the authors are available online along with the full text of this article.

Samenvatting

  • Cardiale-resynchronisatietherapie (CRT) is een behandeling voor patiënten met een verlaagde pompfunctie van het hart (linkerkamerejectiefractie ≤ 35%) en een breed QRS-complex die, ondanks maximaal verdraagbare medicamenteuze behandeling, klachten van hartfalen behouden.
  • Naast het verminderen van klachten kan CRT ook ziekenhuisopnames reduceren en de overleving verbeteren.
  • Selectie van patiënten voor CRT blijft moeilijk. Hoewel we steeds beter in staat zijn om te voorspellen of CRT zal slagen en het succes van deze therapie kunnen beïnvloeden, verbetert 30% van de patiënten met CRT niet.
  • Het optimaliseren van de therapie en het vervolgen van patiënten na implantatie vraagt een geïndividualiseerde multidisciplinaire aanpak.
  • Hartrevalidatie met trainingsprogramma's en leefstijladviezen vergroot het positieve effect van CRT.
Artikelinformatie
Aanvaard op

Citeer dit artikel als

Ned Tijdschr Geneeskd. 2017;161:D1142
Vakgebied
Hart en vaten
Auteursinformatie

Rijksuniversiteit Groningen, Universitair Medisch Centrum Groningen, afd. Cardiologie, Groningen.

M. Kloosterman, promovenda; dr. A.H. Maass, dr. M. Rienstra en prof.dr. I.C. Van Gelder, cardiologen.

Contact prof.dr. I.C. Van Gelder (i.c.van.gelder@umcg.nl)

Belangenverstrengeling

Belangenconflict en financiële ondersteuning: dr. Maass ontving persoonlijke financiële vergoedingen van Medtronic en LivaNova tijdens het onderzoek. ICMJE-formulieren met de belangenverklaring van de auteurs zijn online beschikbaar bij dit artikel.

Auteur Belangenverstrengeling
Mariëlle Kloosterman ICMJE-formulier
Alexander H. Maass ICMJE-formulier
Michiel Rienstra ICMJE-formulier
Isabelle C. Van Gelder ICMJE-formulier
Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties