De behandeling van hypertensie neemt een steeds grotere plaats in bij het medisch handelen. In dit overzicht zal in hoofdzaak de medicamenteuze therapie van essentiële hypertensie aan de orde komen en wordt niet ingegaan op indicaties; er wordt van uitgegaan dat deze op goede gronden gesteld zijn.
Het aantal medicamenten tegen hypertensie dat ons ter beschikking staat, neemt voortdurend toe. Dit is ook niet verwonderlijk, daar er nog steeds geen enkel medicament is dat verhoogde bloeddruk geneest of in alle gevallen tot een normale tensie voert. Dat is ook niet verbazingwekkend, want het ingewikkelde mechanisme dat de bloeddruk binnen normale grenzen moet houden, heeft zovele verschillende aangrijpingspunten op o.a. neurogeen, mineraal en hormonaal gebied, dat één oorzaak en één therapie niet goed voorstelbaar is.
Principes van de gangbare behandeling
Verhoogde perifere weerstand
De belangrijkste hemodynamische verandering die bij langer bestaande hoge bloeddruk optreedt, is de verhoogde totale perifere vaatweerstand. De…
Reacties