Samenvatting
Achtergrond
Ossaal letsel na een gegeneraliseerd tonisch-clonisch insult is zeldzaam. Deze complicatie wordt vaak gemist door de zeldzaamheid, door de afwezigheid van een uitwendig trauma en doordat patiënten in de postictale fase hun klachten niet goed kunnen aangeven. Voor een adequate behandeling is het echter van groot belang dat deze letsels tijdig worden herkend.
Casus
Een 58-jarige man hield na een gegeneraliseerd tonisch-clonisch insult aanhoudende klachten van zijn buik en bekken. Dit bleek te berusten op een bilaterale acetabulumfractuur ten gevolge van de krachtige spiercontracties tijdens het insult. Deze potentieel levensbedreigende complicatie is wereldwijd slechts 30 keer beschreven. De patiënt werd overgeplaatst naar een gespecialiseerd centrum en onderging een open operatie met reductie en interne fixatie van de fracturen. Hij is volledig hersteld.
Conclusie
Het is belangrijk om aandacht te hebben voor mogelijk musculoskeletaal letsel na een gegeneraliseerd tonisch-clonisch insult, omdat het stellen van de diagnose van groot belang is voor de prognose.
Reacties