Botdichtheidsmeting en de preventie van fracturen: wie komen hiervoor in aanmerking?

De morbiditeit van osteoporose wordt bepaald door fracturen en de daarmee samenhangende verminderde functie van het bewegingsapparaat. Vervormingen, pijn en verminderde mobiliteit kunnen de kwaliteit van leven ernstig verminderen. In Nederland worden jaarlijks ongeveer 12.000 heup-, 10.000 pols- en 8000 wervelfracturen ten gevolge van osteoporose vastgesteld. Tot voor kort werd in de klinische praktijk alleen met behulp van anamnese en röntgenfoto de diagnose ‘osteoporose’ gesteld: bijvoorbeeld bij een ingezakte wervel of bij een heupfractuur na gering trauma. Toen zich nieuwe effectieve behandelingsmogelijkheden aandienden, ontstond de behoefte aan diagnostiek op een eerder tijdstip, teneinde irreversibel botverlies en voortschrijdende osteoporose te kunnen voorkomen. Meting van de botmineraaldichtheid (BMD) is hiervoor bij uitstek geschikt omdat deze meting 75-85 van de variatie in botsterke kan verklaren.1

De laatste jaren kan de BMD met grote nauwkeurigheid en precisie worden gemeten (met behulp van dual energy X-ray‘-absorptiometrie; zie verderop). Door de sterke relatie tussen een…