Blaren en vlekken op de huid na spelen in de tuin

Casus

Een 2-jarige jongen bezocht op een zonnige dag in mei onze polikliniek Kindergeneeskunde vanwege sinds een dag bestaande huidafwijkingen op de rug, zonder jeuk of pijn. In het begin was er sprake geweest van roodheid met blaren en later ontstonden er ook bruine verkleuringen. De jongen had in de tuin gespeeld met een tuinsproeier en was vooraf ingesmeerd met zonnebrandcrème. Op de plek waar hij had gespeeld stond een wijnruit (Ruta graveolens), een fototoxische sierplant (figuur a). De zonnebrandcrème was eerder door de jongen gebruikt en bevatte geen fototoxische bestanddelen. Bij lichamelijk onderzoek zagen wij op de…