Bisfosfonaten bij osteoporose; een herbeoordeling

Zie ook het artikel op bl. 2390.

Bisfosfonaten zijn synthetische stoffen die preferentieel door het skelet worden opgenomen en die de botresorptie remmen. Ze worden in toenemende mate gebruikt bij de behandeling van osteoporose.1-3 In 1991 gaven wij een overzicht in dit tijdschrift waarin de beweegreden van het gebruik van bisfosfonaten bij de behandeling van osteoporose belicht werd en waarin de verschillende gebruikte protocollen en de beschikbare klinische gegevens beschreven werden.4 Inmiddels hebben zich belangrijke ontwikkelingen op dit gebied voorgedaan en nieuwe interessante gegevens zijn ter beschikking gekomen. De langetermijnresultaten van het gebruik van intermitterend toegediend etidroninezuur zijn nu bekend, grote gecontroleerde onderzoeken met alendroninezuur zijn afgerond, terwijl die met andere bisfosfonaten (bijvoorbeeld clodroninezuur, tiludroninezuur, risedroninezuur, ibandroninezuur) nog in gang zijn. De verdere ontwikkeling van oraal toegediend pamidroninezuur is gestaakt, althans waar het gaat om de toepassing bij osteoporose.

In dit artikel geven wij een overzicht van de…