Bewaren of vernietigen? Het belang van het dossier voor de patiënt van gisteren en morgen

- In 1995, a new privacy law was introduced in the Netherlands. According to this law, medical records should be saved for 10 years, and then destroyed, unless keeping the records for a longer period follows reasonably from the duties of the treating physician (as is the case, for example, when treating patients with a chronic disease).

- There are serious concerns with regard to the future availability of medical record data for clinical research and patient care after 2005. Evaluation of the late effects of many medical treatments will no longer be possible in the Netherlands. Patient care, particularly genetic counselling, will be also seriously compromised.

- As a possible solution the profession might name diagnoses and treatments regarding for which, from the point of view of good care, it is necessary for files to be kept for longer than 10 years.

- For a uniform nationwide policy it would be better if all files, perhaps after sorting by diagnosis and treatment, should be obligatorily kept for much longer thans 10 years, preferably for the duration of the life expectancy.

Samenvatting

- In 1995 is de Wet op de Geneeskundige Behandelingsovereenkomst (WGBO) in werking getreden. Om de privacy meer te beschermen, moeten volgens de WGBO medische gegevens 10 jaar worden bewaard en daarna worden vernietigd, tenzij langer bewaren in het belang is van ‘goed hulpverlenerschap’, zoals bij patiënten met een chronische ziekte.

- Er zijn grote zorgen over de beschikbaarheid van medische gegevens voor wetenschappelijk onderzoek en de patiëntenzorg na 2005: evaluatie van de late effecten van vele medische behandelingen zal niet meer mogelijk zijn en ook zal de wet de patiëntenzorg hinderen, vooral bij genetisch bepaalde aandoeningen.

- Een mogelijke oplossing is dat de beroepsgroep diagnosen en behandelingen benoemt waarbij het redelijkerwijs uit de zorg van een goed hulpverlener voortvloeit om dossiers langer dan 10 jaar te bewaren.

- Voor een uniform landelijk beleid is een wetswijziging wenselijker, waarbij de dossiers, eventueel na selectie naar diagnose of behandeling, verplicht veel langer dan 10 jaar worden bewaard, bij voorkeur voor de duur van de levensverwachting.