Bevredigende langetermijnresultaten van een sfincterprothese bij patiënten met urine-incontinentie door deficiëntie van de intrinsieke urethrasfincter: onderzoek bij 86 patiënten

Onderzoek
A.J. Klijn
W.C.J. Hop
F.H. Schröder
J.L.H.R. Bosch
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 1999;143:352-5
Abstract

Samenvatting

Doel

Evaluatie van de resultaten van behandeling met een urinaire sfincterprothese bij 86 patiënten met urine-incontinentie door deficiëntie van de intrinsieke sfincter.

Opzet

Retrospectief.

Methoden

In de periode 1982-1997 werd in het Academisch Ziekenhuis Rotterdam-Dijkzigt, afdeling Urologie, bij 86 patiënten (15 vrouwen en 71 mannen) met leeftijden tussen 8 en 84 jaar een sfincterprothese (American Medical Systems, Minnetonka, Minnesota, USA) geïmplanteerd in verband met urine-incontinentie ten gevolge van deficiëntie van de intrinsieke sfincter. Een ‘goed’ resultaat werd gedefinieerd als het geheel droog zijn of het vrijwel droog zijn met gebruik van maximaal 1 verbandje per dag. Bij de follow-upbezoeken werd het aantal gebruikte verbandjes per dag geregistreerd en werd het functioneren van het pompmechanisme gecontroleerd. Bij verslechtering van de continentie werd er een herevaluatie begonnen met beeldvormend en urodynamisch onderzoek.

Resultaten

Na een gemiddelde follow-up van 41 maanden was 76 van de patiënten volledig continent of gebruikte maximaal 1 verbandje per dag. Bij nog eens 7 was de continentie aanzienlijk verbeterd. Bij 37 patiënten (43) werden 1 of meer reoperaties verricht wegens mechanische of niet-mechanische problemen met de prothese.

Conclusie

Wanneer de prijs van een relatief hoog revisiepercentage geaccepteerd wordt bij de betrokken groep patiënten voor wie er vaak geen andere behandelingsmogelijkheden meer zijn, geeft de sfincterprothese uitstekende resultaten met betrekking tot de continentie.

Auteursinformatie

Academisch Ziekenhuis Rotterdam-Dijkzigt, afd. Urologie, Postbus 2040, 3000 CA Rotterdam.

A.J.Klijn, prof.dr.F.H.Schröder en dr.J.L.H.R.Bosch, urologen.

Erasmus Universiteit, afd. Epidemiologie en Biomedische Statistiek, Rotterdam.

Dr.ir.W.C.J.Hop, biostatisticus.

Contact dr.J.L.H.R.Bosch

Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties