Samenvatting
- Een miskraam is de meest voorkomende complicatie in het eerste trimester van de zwangerschap.
- Er zijn 3 behandelopties voor vrouwen met een vroege miskraam: afwachten, curettage of medicamenteuze behandeling. Traditioneel is curettage de meest toegepaste behandeling, maar zowel een afwachtend beleid als medicamenteuze behandeling met misoprostol zijn kosteneffectiever.
- Curettage vergroot het risico op chirurgische complicaties enintra-uteriene verklevingen (syndroom van Asherman), en is geassocieerd met vroeggeboorte bij een volgende zwangerschap.
- Na adequate voorlichting is de voorkeur van de vrouw doorslaggevend; de behandelkeuze voor vroege miskramen leent zich bij uitstek voor gezamenlijke besluitvorming.
- In Nederland ontbreekt een multidisciplinaire richtlijn voor de behandeling van vrouwen met een miskraam.
Artikelinformatie
Aanvaard op
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2014;158:A7900
Vakgebied
Reacties