Onafhankelijk, multidisciplinair en betrouwbaar

Bariatrische chirurgie met een variabele maagband voor morbide obesitas: eerste 30 patiënten in Nederland

Onderzoek
P.V. van Eerten
W.E. Tuinebreijer
R.S. Breederveld
R.W. Kreis
M.A.J.M. Hunfeld
G.H. de Groot
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 1994;138:762-6
Abstract
Abstract
Sluiten
Bariatric surgery with adjustable gastric banding in treatment of morbid obesity: the first 30 patients in the Netherlands.

Early evaluation of efficacy and safety of Adjustable Silicone Gastric Banding (ASGB) in the treatment of morbid obesity.

Design

Descriptive.

Setting

Red Cross Hospital, Beverwijk, the Netherlands.

Method

In the period September 1991-September 1993, 30 eligible patients (5 men and 25 women, median age 37 years (range 22-60), median excessive weight 63 kg (18-94), median body mass index (BMI) 43 kgm2 (28-53)) were operated. A horizontal gastroplasty was performed resulting in a pouch of 25 ml and a new stomach outlet with a diameter of 12 mm. The volume of the band may be increased in order to diminish the diameter of the outlet according to clinical needs postoperatively.

Results

The follow-up was 10 months in 13 of the 30 patients. After 6 months median BMI was 33 kgm² (23-38) and median loss of excessive weight 53 (27-94), after 10 months these 28 kgm² (23-38) and 67 (27-98) respectively. No patients died perioperatively; 52 gastric band adjustments were necessary in 17 patients. Complications consisted of: band dislocation (1 patient), functional stenosis (2), gastric perforation (2) and wound infection (1). Four patients needed reoperation.

Conclusion

In this short term follow-up ASGB gave a good weight reduction. Advantages of ASGB are the reversibility of the operation and the adjustable outlet.

Samenvatting

Doel

Evaluatie van de eerste resultaten van bariatrische chirurgie met een variabele maagband bij de behandeling van morbide obesitas (‘adjustable silicone gastric banding’).

Opzet

Descriptief onderzoek.

Plaats

Rode Kruis Ziekenhuis, Beverwijk.

Methode

In de periode september 1991-september 1993 werden 30 patiënten (5 mannen en 25 vrouwen; mediane leeftijd: 37 jaar (uitersten: 22-60)) geopereerd. Het mediane overgewicht was 63 kg (18-94), of 97 (26-122), de mediane Quetelet-index (QI) 43 kgm² (28-53). Bij deze operatie wordt een maagband horizontaal om de fundus vastgezet en hiermee een maaginhoud van 25 ml met een uitgang van 12 mm diameter gecreëerd. Door het volume van de maagband te variëren kan de diameter van de nieuwe maaguitgang later naar behoefte aangepast worden.

Resultaten

Bij 13 van de 30 patiënten bedroeg de follow-up-duur 10 maanden. Na 6 maanden was hun mediane QI 33 kgm² (23-38) en de mediane procentuele afname van het overgewicht 53 (27-94), na 10 maanden respectievelijk 28 kgm² (23-38) en 67 (27-98). In totaal werd de maaguitgangdiameter 52 maal aangepast bij 17 patiënten. Er was geen perioperatieve sterfte. Complicaties waren: maagbanddislocatie (1 patiënt), functionele stenose (2), maagperforatie (2), wondinfectie (1); 4 patiënten moesten opnieuw worden geopereerd.

Conclusie

Op korte termijn gaf deze ingreep goede gewichtsvermindering. De voordelen zijn: volledige reversibiliteit en de mogelijkheid de diameter van de nieuwe maaguitgang aan te passen.

Artikelinformatie
Aanvaard op

Citeer dit artikel als

Ned Tijdschr Geneeskd. 1994;138:762-6
Vakgebied
Maag-darm-leverziekten
Auteursinformatie

Rode Kruis Ziekenhuis, Vondellaan 13, 1942 LE Beverwijk.

Afd. Algemene Heelkunde: P.V.van Eerten, assistent-geneeskundige (thans: Medisch Centrum, afd. Algemene Heelkunde, Alkmaar); dr.W.E.Tuinebreijer, dr.R.S.Breederveld, dr.R.W.Kreis en M.A.J.M.

Hunfeld, chirurgen.

Afd. Interne Geneeskunde: dr.G.H.de Groot, internist.

Contact dr.W.E.Tuinebreijer

Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties