Atriumseptum-aneurysma en herseninfarct: een causaal verband?

Bij 4 patiënten met een herseninfarct, 2 vrouwen van 24 en 35 en 2 mannen van 37 en 47 jaar, werd een atriumseptum-aneurysma van het hart als mogelijke emboliebron gevonden. Het atriumseptum-aneurysma is een uitstulping in de regio van de fossa ovalis die echocardiografisch (bij voorkeur transoesofageaal) in beeld gebracht kan worden. Bij de 4 patiënten waren er slechts weinig andere risicofactoren voor het krijgen van een herseninfarct aanwezig (migraine, roken, gebruik van orale anticonceptiva). Cerebrale angiografie gaf bij geen van hen afwijkingen te zien. Ook op grond van recente literatuur is het waarschijnlijk dat er een causale relatie bestaat tussen het ontstaan van een herseninfarct op jongere leeftijd en de aanwezigheid van een atriumseptum-aneurysma. Het is nog onzeker, welke behandeling de voorkeur verdient.