Samenvatting
Op de afdeling Spoedeisende Hulp zagen wij 2 mannen van 19 en 26 jaar met het beeld van een lipoïde pneumonitis (vuurspuwerslong) na aspiratie van petroleum bij vuurspuwen. Zij werden beiden opgenomen en behandeld met amoxicilline/clavulaanzuur. Klinisch herstel trad binnen enkele dagen op bij beide patiënten. Na aspiratie van petroleum is vaak sprake van een latentieperiode van 8-24 h voordat er symptomen optreden; het verdient dan ook aanbeveling om patiënten ter observatie op te nemen. Symptomen die worden beschreven zijn hoesten, kortademigheid, thoracale pijn, koorts, tachypneu en soms hemoptoë. Aanvullende diagnostiek, naast thoraxröntgenfoto’s en laboratoriumonderzoek, is vaak overbodig gezien de specifieke anamnese, tenzij een gecompliceerd beloop wordt vermoed. Behandeling is symptomatisch: zuurstoftoediening, pijnstilling, bronchodilatatie en eventueel antibiotica bij vermoeden op een bacteriële superinfectie. Klinisch herstel treedt meestal snel op. Tijdelijke restrictieve longfunctiestoornis en verminderde diffusiecapaciteit zijn beschreven. Longfunctioneel en radiologisch herstel wordt binnen weken tot maanden gezien. De mortaliteit is minder dan 1%.
Reacties