Anurie en recidiverend longoedeem door ischemische nefropathie succesvol behandeld door chirurgische renale revascularisatie

Bij een 61-jarige man bij wie eerder nefrectomie links had plaatsgevonden, en die zich aanmeldde met hypertensie, anurie en recidiverende aanvallen van longoedeem, werd een totale afsluiting van de rechter A. arteria renalis vastgesteld. Dit is een van de manifestaties van ischemische nefropathie, een aandoening die niet zeldzaam is en die tot totaal nierfunctieverlies kan leiden. Om de nierfunctie te verbeteren en chronische dialyse af te wenden dient revascularisatie van de nier(en) verricht te worden, hetzij chirurgisch, hetzij door middel van percutane angioplastiek. Bij de beschreven patiënt werd het stenotische deel van de nierarterie gereseceerd en het vat ‘end to side’ in de aorta gereïmplanteerd, waarna hij goed herstelde.