Antibiotica-resistentie: maatregelen hoognodig

Antimicrobial resistance is increasing rapidly and there are hardly any new antimicrobial agents to be expected in the coming years. The number of patients affected by extended spectrum beta-lactamase producing organisms (ESBLs) is rising and there are strong indications that this is caused in part by the use of antimicrobial agents in animal husbandry. There are many arguments against the widespread use of antimicrobial agents in food-production animals, but this has not resulted in decreased usage so far. The current situation is critical and requires immediate action. In human healthcare the prescription of ‘rescue’ antibiotics, e.g. carbapenems, has to be restricted and controlled. In animal husbandry the use of antibiotics has to be reduced dramatically and a more sustainable approach to food production has to be supported by government and consumers.

Conflict of interest: none declared. Financial support: none declared.

Al sinds minstens 20 jaar bestaat er grote zorg over de wereldwijde toename van bacteriën die resistent zijn tegen verschillende antibiotica.1 Deze zorg wordt niet alleen gevoed door de prevalentiecijfers van resistente micro-organismen uit diverse landen (zoals bijvoorbeeld gepubliceerd door het European Antimicrobial Resistance Surveillance System (www.rivm.nl/earss), maar wordt vooral ook ingegeven door de volstrekt stagnerende ontwikkeling van nieuwe antibiotica. In een gezamenlijk rapport concluderen het European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC) en het European Medicines Agency (EMEA) dat deze discrepantie het schrijnendst is voor de behandeling van infecties met multiresistente gramnegatieve bacteriën.2 In hetzelfde rapport wordt het aantal episodes van bacteremie veroorzaakt door Escherichia coli en Klepbsiella pneumoniae, die ongevoelig zijn voor cefalosporinen van de derde generatie, in 2007 becijferd op ongeveer 50.000. De sterfte die hiermee gepaard gaat wordt op 8.000 levens geschat. De juistheid van deze schatting is onderwerp van discussie…

Artikelinformatie

6 augustus 2010

Citeer dit artikel als

Ned Tijdschr Geneeskd. 2010;154:A2261

Vakgebied

Microbiologie

Interne vakken

Auteursinformatie

VU medisch centrum, Amsterdam, afd. Medische Microbiologie en Infectiepreventie.

Prof.dr. J. Kluytmans (tevens: Amphia Ziekenhuis, Breda/Oosterhout, Laboratorium voor Microbiologie en Infectiepreventie) en prof.dr. C. Vandenbroucke-Grauls, artsen-microbiologen.

UMC St. Radboud, Nijmegen, afd. Interne Geneeskunde: prof.dr. J.W.M. van der Meer, internist.

Contact Prof.dr. J. Kluytmans (janklyutmans@gmail.com)

Verantwoording

Belangenconflict: geen gemeld. Financiële ondersteuning: geen gemeld.
Aanvaard op 4 juli 2010

Gerelateerd

Carbapenemase-resistentie van gramnegatieve bacteriën