Dames en Heren,
In de dagelijkse praktijk komen obstetrici regelmatig voor grote dilemma's te staan, als er foetale nood optreedt in de fase dat het niet zeker is of de ongeborene levensvatbaar is. Overleeft de foetus, dan bestaat er een grote kans op morbiditeit, die kan resulteren in ernstige handicaps. Moeten obstetrici steeds vroeger ingrijpen of is een afwachtend beleid soms te rechtvaardigen, waarbij men het risico loopt dat een kind in utero overlijdt?
Wanneer een zwangere met tekenen van foetale nood op grond van de amenorroeduur naar een derdelijnscentrum wordt verwezen, heerst bij verwijzer en aanstaande ouders vaak de verwachting dat actief wordt ingegrepen. In 1977 stelde Huisjes dat niet ingrijpen bij een in principe levensvatbare foetus soms een betere optie kan zijn.1 Het is echter niet eenvoudig de prognose met voldoende mate van zekerheid vast te stellen als de geboorte nog niet heeft plaatsgehad.
De technische mogelijkheden…
Artikelinformatie
Citeer dit artikel als
Reacties