Agranulocytose door clozapine: het belang van leukocytencontrole en het nut van bloedgroeifactoren

Bij 4 patiënten, een vrouw van 85 jaar en 3 mannen van 33, 42 en 70 jaar, werd een door clozapine geïnduceerde agranulocytose vastgesteld. Bij 3 patiënten werden de geadviseerde controles van het aantal witte bloedcellen niet volgens de regels uitgevoerd. Twee patiënten werden voor hun agranulocytose behandeld met granulocyt-kolonie-stimulerende factor (G-CSF; filgrastim). Bij de andere twee werd een afwachtend beleid gevolgd. De literatuur over de behandeling van door clozapine veroorzaakte agranulocytose met bloedgroeifactoren bestaat slechts uit een aantal casuïstische mededelingen. Aan de hand hiervan is geen definitieve uitspraak mogelijk over het nut van de toediening van groeifactoren bij deze indicatie.